LONDRES – Quels patients atteints de coronavirus sont les plus à risque de développer un long Covid ?
Une nouvelle analyse des recherches menées au cours des deux premières années de la pandémie permet de cristalliser certaines réponses qui émergent.
Il a révélé que les patients de plus de 40 ans, ceux qui avaient des problèmes de santé antérieurs et ceux qui avaient une infection grave à coronavirus avaient un plus grand risque de développer un long Covid. Et il a confirmé un consensus croissant selon lequel la vaccination réduit ce risque.
L’analyse, menée par une équipe de chercheurs britanniques et publiée dans la revue JAMA Internal Medicine, a examiné 41 études publiées entre le début de la pandémie et le 5 décembre 2022. Les études, qui avaient toutes été évaluées par des pairs, impliquaient un total de 860 783 patients.
Le rapport a évalué le risque de symptômes post-Covid-19 des patients – y compris l’essoufflement, la fatigue, le brouillard cérébral, les maux de tête et la perte de goût et d’odorat – plus de trois mois après leur infection.
Les personnes qui ont reçu deux doses d’un vaccin Covid-19 avant d’être infectées étaient 43% moins susceptibles de développer un long Covid. L’analyse n’a pas examiné le rôle des rappels.
Les auteurs ont écrit que les preuves émergentes suggéraient que la vaccination réduisait le risque de symptômes à long terme « même chez les personnes présentant d’autres facteurs de risque, tels que l’âge avancé ou un IMC élevé ».
D’autres études qui n’ont pas été incluses dans l’analyse ont également suggéré que les vaccins peuvent réduire, mais pas éliminer, le risque de Covid prolongé.
Les facteurs de risque analysés dans le document comprenaient :
Être une femme
Les femmes étaient 1 fois et demie plus susceptibles que les hommes de développer un long Covid. Les auteurs et d’autres chercheurs ont suggéré plusieurs raisons possibles à cela, notamment que les niveaux d’hormones ou la perturbation de la production d’hormones peuvent perpétuer l’inflammation causée par l’infection initiale et que des niveaux plus élevés de certains anticorps chez les femmes pourraient contribuer à des symptômes persistants.
Avoir plus de 40 ans
Les longs patients Covid de l’analyse étaient environ 20% plus susceptibles d’avoir plus de 40 ans. L’analyse a révélé que les personnes de 70 ans et plus avaient le même risque que celles de 40 à 69 ans, mais les chercheurs ont suggéré que cela pourrait être dû au fait que les personnes plus âgées plus de 70 étaient plus susceptibles de mourir de leur infection initiale.
Être obèse
Les gens couraient un risque accru de Covid long s’ils étaient obèses, selon l’analyse. L’obésité, ont-ils écrit, implique souvent un processus inflammatoire métabolique qui pourrait prolonger les problèmes de santé post-Covid.