Après avoir suivi un traitement de procréation assistée pour avoir son troisième enfant, Nathalie Duvo a décidé, avec son partenaire, faire don des deux embryons qui n’ont pas été implantés dans la procédure. « j’ai eu du mal à lâcher prise, mais je préfère pouvoir aider d’autres couples ou femmes qui en ont besoin ».
Dans son cas, pourrait-on dire, le destin était défini, concret et heureux. Néanmoins, des milliers restent cryoconservés qui n’ont pas été utilisés, ni donnés, et même, dans de nombreux cas, les patients cessent de s’occuper de l’entretien et les cliniques ne peuvent pas prendre de décisions en raison de l’absence de législation.
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Le débat sur la situation s’est intensifié ces dernières années. L’approbation de la loi sur l’interruption volontaire de grossesse (IVE), au décembre 2020, a été l’un des déclencheurs les plus récents du sujet. Le fait est qu’au niveau normatif, il y a un vide qui aboutit à des poursuites et rend les pratiques difficiles. Combien de temps les centres de fertilité les conservent-ils ? Que se passe-t-il si la maintenance est arrêtée ? Comment faites-vous si vous voulez faire un don ?
Combien y a-t-il d’embryons conservés en Argentine
Selon l’enquête menée par les législateurs qui promeuvent le projet de « protection de l’embryon non implanté », pour lui donner un cadre légal, en 2013 il y avait quelques 50.000 embryons cryoconservés. Le même nombre s’élevait à plus de 90.000, et 30% avec plus de 10 ans.
L’une des principales difficultés que le sujet a toujours présenté était la débat éthique qui implique. Un embryon, qui résulte de la combinaison des gamètes femelles et mâles, a potentiel pour devenir un être vivant. Par conséquent, sans législation en vigueur, la procédure est différente de celle suivie avec les ovules ou les spermatozoïdes cryoconservés. Les instituts de fertilité doivent générer accords entre particuliers, qui se terminent généralement par des poursuites.
Cryoconservation d’embryons : dans quels cas elle est réalisée et comment
La conservation des embryons s’effectue dans le cadre du processus de la fécondation in vitro (traitement de procréation assistée). « Normalement, et en raison de l’inefficacité du système reproducteur humain, plus d’un ovule doit être fécondé à chaque traitement. Cela a pour conséquence que fréquemment plus d’un embryon est généré », explique le médecin. Fernando Neuspiller, Président WeFIV, en dialogue avec TN.
« La conséquence directe est que dans certains traitements il reste des embryons, ceux qu’il faut cryoconserver », précise-t-il. Selon lui, il arrive aussi dans de nombreux cas que, dans les cas de couples constitués, ils le fassent dans le but de préserver la fertilité. « Une autre raison est l’interruption du traitement avant le transfert d’embryon pour une raison médicale ou extra-médicale », a-t-il souligné.
Cependant, il a précisé qu’un plus grand nombre d’embryons que ceux à implanter n’est pas toujours obtenu dans tous les traitements. « Nous devons d’abord préciser que sur 10 œufs fécondés, seuls 7 sont fécondés et seulement le 40% d’entre eux atteint le stade de blastocyste. De cette façon, si une femme aspire 5 ovules, elle a la possibilité qu’un seul embryon se forme ou, dans certains cas, aucun », a expliqué Neuspiller.
Il n’y a que dans l’institut qu’il dirige qu’il y a actuellement environ 2900 embryons cryoconservés.
D’une situation similaire, il se rend compte Sergio Pasqualini, gynécologue et directeur de l’Institut médical Halitus, où, selon ses calculs, de 1990 à aujourd’hui il y a 9997 embryons congelé, correspondant à 1945 patients.
« Ils gardent -196 degrés. A cette température, l’activité moléculaire est pratiquement nulle, ce qui signifie qu’elle peut rester longtemps dans ces conditions. L’année dernière, un bébé est né d’un embryon qui a été cryoconservé pendant 27 ans», a-t-il confié à ce média.
« Par conséquent, on peut présumer qu’il n’y a pas de limite de temps, et que ni sa vitalité n’est affectée ni ne le prédispose à de futures malformations. Ce sont les mêmes 10 minutes que de nombreuses années », a-t-il déclaré.
Deux techniques de cryoconservation
Comme détaillé par les professionnels consultés, la procédure pour parvenir à la cryoconservation ne diffère pas trop de celle réalisée pour vitrification des ovules. Les femmes subissent une série de tests cliniques et une fois les ovules obtenus, des progrès sont réalisés dans la processus de fécondation.
« Exister des techniques de cryoconservation: une lent et rapide, connue sous le nom de vitrification. La différence est que dans le premier la baisse de température est progressive et dans le second elle est brutale. Les deux utilisent cryoprotecteurs pour empêcher la cristallisation des embryons qui affecteraient leur vitalité », a détaillé Pasqualini.
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« J’ai fait don des embryons parce que je voulais faire plaisir aux autres couples »
Natalia, 46 ans, a décidé qu’elle voulait redevenir mère à 43 ans. Avec son partenaire, elles étaient enclines à démarrer une traitement après plusieurs tentatives infructueuses. « Ils ont remarqué que j’avais une faible réserve ovarienne, quelque chose de normal pour mon âge. J’ai fait un traitement avec mes ovules et il n’en restait qu’un, mais ça n’a pas marché », a-t-il raconté. TN.
« J’ai toujours réussi avec le médecin Cécilia Bizzotto, avec qui il y avait une très belle complicité, que a parlé de la don d’ovules. je n’ai hésité à aucun moment», a-t-il raconté à propos de la procédure à laquelle ils ont eu recours. « 8 ovocytes ont été obtenus et 3 ont été laissés aptes à l’implantation: l’un est mon fils, qui a maintenant un an ».
Au fur et à mesure que la grossesse progressait après la première tentative, les autres embryons étaient cryoconservés. « Longtemps après la naissance de mon fils j’ai décidé de les donner parce que nous ne voulons pas en avoir plus. Il m’a fallu un peu pour lâcher prise tome. Pas mon copain. Mais ensuite, j’ai pensé que je voulais qu’elle puisse aider d’autres couples ou femmes qui en ont besoin », a déclaré Natalia. « Cela a généré quelque chose de bien pour moi parce que est de rendre les autres heureux« , Il ajouta.
« De plus, j’ai parlé avec de nombreuses femmes qui suivaient un traitement et c’était difficile pour elles. J’ai pensé à eux, que ça pourrait aider », a-t-il déclaré. « Je suis en faveur du don d’ovules et de tous les traitements qui aident satisfaire le désir d’être mère, comme cela m’est arrivé. Aujourd’hui, je suis heureux avec mon fils ».
La dette de la loi sur la Procréation Assistée : la protection des embryons non implantés
Les le droit de La reproduction assistée, sanctionnée par le Congrès en 2013, signifiait une grande avancée en termes d’élargissement des droits et ouvrait la possibilité d’accéder gratuitement aux techniques d’assistance médicale pour réaliser des grossesses. Néanmoins, laissé une échappatoire importante par rapport aux embryons non implantés.
Fabiana Quaini, Un avocat spécialisé en droit international de la famille, qui travaille dans le domaine juridique de Halitus, a indiqué qu’ils peuvent être conservés indéfiniment et que c’est le patient qui en supporte le coût. « Le problème est que plusieurs fois, ils cessent déjà de payer et la clinique ne peut pas exclure toute seuleIl doit avoir l’autorisation des propriétaires », a-t-il souligné.
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« En Argentine chaque centre de santé a un signe consentement préalable aux patients, libre et informé sur le sort des embryons, que ce soit pour les garder, les jeter ou les donner à la science ou à d’autres familles », a ajouté Quaini. La même chose se produit dans WeFIV, où ils ont remarqué qu’ils ont besoin d’un autorisation judiciaire en cas d’arrêt de la cryoconservation.
A propos de cette question, un groupe multipartite de femmes députées promeut, pour la troisième fois, une projet de le réguler. L’initiative vise tout d’abord limiter le nombre d’ovocytes à féconder « Selon les cas et conformément aux bonnes pratiques médicales afin de réduire le nombre d’embryons à cryoconserver. »
En deuxième position, interdit la commercialisation des embryons. Troisièmement, il interdit la génération d’embryons par l’utilisation de techniques de procréation médicalement assistée dans le but délibéré d’être utilisées à des fins reproductives ou thérapeutiques.
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